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「出産祝い」ご注文フォーム
詳しいご注文方法はこちらをご覧下さい
ＦＡＸ・郵便でご注文の方はこちらをご利用ください

この度はご注文誠にありがとうございます｡
以下のフォームにご記入後、【注文する】のボタンを押されますと「内容確認」のページへ進みます。
ご注文受付後　【ご注文内容】【ご請求金額】を記した確認メールをお送りいたします｡
　ご注文者（お支払いをされる方）
お名前（漢字）
お名前（ふりがな）
郵便番号 〒
ご住所
電話番号
FAX番号
メールアドレス
確認メールアドレス

ご注文商品　（複数ご注文の割引サービス後の合計価格はご確認メールにてお知らせいたします）
足型振り子時計 注文数
足型置き時計 注文数
足型フォトフレーム 注文数
足型プレート 注文数
赤ちゃんオルゴール 注文数

　お支払い方法　（以下よりご指定ください）　　　　　　
　※お届け先が別の場合は【代金引換】以外をお選びください。
　※お振込手数料はお客様のご負担となります。
　ぱるる　銀行振込　イーバンク銀行　ジャパネット銀行
　代金引換（代引き手数料必要）
ご請求金額 代引手数料
３万円未満 ５２５円
３万円以上 ７３５円

赤ちゃんのデータ　（解らない項目は未記入で結構です）
お名前
ふりがな
生年月日 年月日
出生時間 午前 午後　時　分
体重 g
身長 cm

プレートの記述のタイプを下の８タイプの中からひとつお選びください。

１
２
３
４

５
６
７
８
上記以外のご記入も出来ます。ご希望の場合は下記にご記入ください。

　足型の送り方　（詳しくはこちらをご覧ください）
郵送　　　　ファックス　　　メールの添付画像
※郵送をご利用の場合、【送料の８０円または９０円】 は代金よりお引きいたします。

　ラッピングについて　（無料です）
ラッピング 　　　あり　なし　　只今赤色の包装紙のみです　（画像がこちらにあります）

メッセージカードをお入れいたします。（無料です）
メッセージカードあり　　　　メッセージカードなし
メッセージの内容

●ハガキサイズのカードです。
●文字数に制限はありません。
●ご記入の内容をそのままコピー、貼り付けで行いますが、配置の
　　バランスなどはこちらで修正いたします。
●末尾にお名前を書かれることをお勧めします。


　　ご注文数が【１台】の場合のお届け先

　　　ご注文者の住所に送る　　他の住所に送る
「他の住所に送る」場合、以下にご記入ください　　
お名前
郵便番号 〒
ご住所
電話番号


　ご注文数が【２台以上】の場合のお届け先

以下の場合は【コメント】の欄にてお知らせください。改めてご対応させて頂きます。
①　お届け先が３ヶ所以上の場合
②　商品が２種以上でそれぞれ送り先が異なる場合
③　それぞれに「お届け日」を指定する場合
ご注文者の住所に 　台送る　　送らない　　※必ずご記入願います
お届け先１
お名前
郵便番号 〒
ご住所
電話番号
お届け先２
お名前
郵便番号 〒
ご住所
電話番号
お届け先３
お名前
郵便番号 〒
ご住所
電話番号



お届け先が別住所のお客様は以下もご記入ください　（同上の方はご記入不要です）
【ご注意】
ご夫婦での贈り物で、奥様が「ご注文者」様の場合はそのお名前を
そのまま「送り主」様として書き込みます。
「送り主」様のお名前を「ご主人のお名前」または「お二人の連名」に
変更する等の場合は下記にご記入ください。

送り状の送り主が「木の谷のトヨモク」となっておりますので、梱包の包みに以下を貼り付けます。
　『○○県の○○○○様より』　
送り主様名の貼り付け 貼り付ける　　　貼り付けない
送り主様名 上記のご注文者と同じ　　　上記のご注文者と別
送り主様名が上記の　
ご注文者とは別の場合
または、連名の場合		 　お名前をお書きください。
　

ご希望により、送り主様の連絡先【お名前・ご住所・電話番号・メールアドレス】を商品に同封いたします。
送り主様の連絡先 同封する　　　同封しない


　【コメント】　その他、ご質問・特別なご注文がございましたら、こちらにお書きください。


ご記入ありがとうございました。「注文する」をクリックで「内容確認」のページへ進みます。
　　　　

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